Курск - общественно-политический еженедельник

Как побороть смерть Никотиновую?..

Автор: (17.11.2010 №45)

В мире насчитывается 1 миллиард 300 миллионов курильщиков. Согласно прогнозам, к 2025 году их количество вырастет еще на 400 миллионов. Ежегодно от болезней, связанных с курением, умирает почти 5 миллионов человек. Каждый третий четверг ноября (в этом году он выпадает на 18 Число) люди во всем мире говорят сигарете "нет" в рамках Международного дня отказа от курения. О том, насколько актуальна проблема никотиновой зависимости для наших земляков, рассказал главный врач областной наркологической больницы Юрий Чапинский.

- По примерным расчетам, в Курской области курят около 45 процентов жителей - практически половина населения. При этом в год за медицинской помощью обращается не больше 100 - 120 человек - это ничтожно мало!

Медики различают два вида никотиновой зависимости - привычное курение, от которого можно отказаться даже без применения лекарств, и действительно зависимость, требующую медицинского вмешательства. Но даже несмотря на то что в первом случае курильщик может справиться с бедой силой воли, таких всего два процента.

- Расскажите об основных видах лечения…

- Врачи-наркологи ищут к каждому зависимому от табака свой подход. Во-первых, сейчас в арсенале медиков есть сильнейшие препараты, снимающие тягу к сигарете. Во-вторых, мы практикуем иглорефлексотерапию, когда в мочку уха производятся точечные уколы. В-третьих, психотерапию, вплоть до гипноза. Одним из самых эффективных методов является внушение пациенту, находящемуся в гипнотическом состоянии полусна мысли отказа от сигареты. В этот момент его сознание легче всего воспринимает то, что говорит психолог.

- Речь идет о тех, кому может помочь только врач. Но ведь есть еще и те, кто в силах отказаться от сигареты самостоятельно. Но почему их так мало?

- Любая зависимость, в том числе и никотиновая, рождается у нас в голове. Она сродни игромании или наркомании. В мозгу человека находится лимбическая система, определяющая его хорошее состояние. Некоторая доза никотиноподобных веществ вырабатывается нашим организмом. Когда он получает "добавку" никотина  извне, нарушается обмен веществ, в частности, выработка эндорфинов - знаменитых гормонов удовольствия. И теперь человеку требуется некий дополнительный искусственный стимулятор для их образования - сигарета.

Отсюда ломка во время отказа от курения. То есть наш организм лишается привычного стимулятора. Впрочем, она быстро проходит. У одних в течение суток, другим может потребоваться несколько дней. Затем нормальный обмен веществ начинает восстанавливаться. Но даже если спустя 10-15 лет человек выкурит хотя бы одну сигарету, зависимость возвращается. Биологическая память срабатывает моментально.

У меня была знакомая женщина-врач, которая при осмотре пациентов никогда не заходила в палату, где лежали люди с алкогольной, наркотической и никотиновой зависимостью. Всегда останавливаясь на пороге, она заглядывала внутрь и говорила: "Здесь делать нечего, передо мной - олигофрены!". Пациентов это страшно обижало, а доктор спокойно поясняла: "А что вы удивляетесь? Семья рушится, здоровье испорчено, работу потеряли… Своими руками уничтожаете собственную жизнь". Этот психотерапевтический прием действовал как пощечина, заставлял задуматься.

Бросить курить - стресс для организма. Но основной плюс в том, что это физическая зависимость. В отличие от психического привыкания, порождаемого марихуаной, другими видами наркотиков, никотиновую побороть не сложно. Здесь приемлемо и использование никотинового пластыря или жвачки, чтобы отвыкание происходило постепенно. Хотя на самом деле нужен сильный социальный или психологический стимул. Многим, в том числе и наркоманам, помогает обращение к религии.

Около 20 лет назад я, мой заместитель и некоторые коллеги курили очень много. Но однажды решили раз и навсегда отказаться от пагубной страсти. Свое решение приурочили к 8 Марта, чтобы сделать подарок женам. В течение почти двух месяцев настраивали себя на отказ, то есть это было своеобразное психологическое самокодирование. В день "Х" мы навсегда бросили курить.

- Раз мы заговорили о психологическом воздействии, то насколько эффективны пугающие надписи на сигаретных пачках?

- На мой взгляд, эффект минимален. Ведь сигареты покупают курильщики, которые и так прекрасно это осознают. В погоне за доступным удовольствием люди, не задумываясь, перешагивают через свое здоровье. Несколько лет назад в Горшеченском районе с проходящего поезда жителям продали паленую водку. Мутная жидкость по 25 рублей за бутылку для некоторых оказалась смертельной, а патология печени была такова, что люди буквально желтели, кожа приобретала неприятный резкий лимонный оттенок. Это не надпись на пачке, а реальная смерть в соседнем доме. Но местные жители не только не признавались, где приобрели "паленку", но и спрашивали друг у друга, как найти такую дешевую водку!

У людей сегодня нет мотива быть здоровыми. Опрос курских школьников показал, что из всех жизненных благ здоровье занимает одно из самых последних мест. В Черемисиновском районе ни один человек не отдал ему приоритет. На первых местах были деньги, семья и друзья. Но всего этого не достигнешь, будучи больным.

- Куда может обратиться человек, решивший пройти курс лечения?

- К нам, в областной наркологический диспансер на Дружининской, 2 (телефон 54-72-91), где ведут прием квалифицированные специалисты. Здесь можно получить лечение по всем методикам, которые мы упоминали в разговоре. И помните: если бросаешь курить в 60 лет, то дополнительно можно прожить три года, в 50 - шесть лет, в 40 - девять, а в 30 - десять. Ну а если вы задумаетесь об этой проблеме в 17 лет, то значительно увеличите свои шансы прожить долгую и здоровую жизнь.

Словно по писаному

"Восемь лет подряд утренний кофе сменялся сигаретой. Затяжка никотиновым дымом стала неотъемлемой частью жизни, пока однажды не пришло время сказать: "Стоп". Это не реклама отказа от никотиновой зависимости, а слова человека, который действительно бросил. Закрыв финальную страницу книги Аллена Карра "Легкий способ бросить курить", он затянулся последней сигаретой и уже два года не притрагивается к пачке.

Александр Коробков уверен: пытаться внушить заядлому курильщику, что это вредно - бесполезная трата времени. Он сам, попробовав сигарету еще мальчишкой в школе, пристрастился к никотиновому злу и не хотел от него отказываться.

- Когда все вокруг курят, ты себе просто не представляешь, что бывает по-другому. Сигарета после еды, в компании, перекур на работе… Одна за другой, и не замечаешь, как это становится неотъемлемой частью твоей жизни, пока однажды…

Кашель стал непроходящим, а иммунитет настолько ослаб, что простуда приобрела постоянный характер. "Настроение было подавленным, и каждый день с самого утра находился будто в тумане, - вспоминает Александр. - А зачем мне это вообще нужно?"

- Книгу Аллена Карра дала почитать знакомая. У нее перед глазами был реальный пример действия "Легкого способа бросить курить" - семейная пара со стажем больше 20 лет, впечатлившись прочитанным, навсегда отказалась от сигарет. Я прочитал 30 страниц и пошел на перекур. В книге подробно описано, как курение разрушает наш организм, почему надо бросить, мне стало скучно. Но вскоре с сильнейшим воспалением легких я попал в больницу и там прочитал ее полностью. Отказался от вредной привычки… на месяц. Но через некоторое время книга вновь попалась на глаза. Я открыл ее утром, а в час ночи закрыл последнюю страницу. Взял две сигареты. Выкурив одну, подумал: "Не хочу больше".

Бросать действительно тяжело. Дело даже не во внутреннем дискомфорте. Тебя начинают грызть мысли: а что я буду делать без сигареты в компании, где все курят? И как можно не курить после еды, ведь без никотина насыщение пищей ощущаешь не полностью… Сейчас, оглядываясь на события двухлетней давности, я понимаю, как было тяжело. Но это действительно нужно пережить. И меняются приоритеты, то есть для отношений я подсознательно выбираю некурящую девушку. Запах табака от рук, одежды, волос неприятен. Что в этой книге такого, что заставило меня бросить? Дело не только в ней. Наверное, здесь совпали сразу три фактора: тревога об ухудшающемся здоровье, осознание того, что сигарета не приносит мне ничего, кроме вреда, и целенаправленное убеждение, которое отображено в "Легком способе…"

Диагноз: рак

Самым страшным последствием курения может стать рак, ведь табачный дым содержит более 50 известных канцерогенов и соединений, способствующих его возникновению. Онкологи выделяют три специфических для курильщика заболевания - рак гортани, рак легкого и рак губы (причем последний наиболее распространен среди любителей трубочного табака). Самый страшный из них - рак легкого, прогноз излечимости при котором, даже в случае обнаружения на ранней стадии, все равно не превышает 75 процентов.

- Можно ли сказать, что курение - главная причина возникновения опухоли? - спрашиваю у Андрея Толмачева, врача-онколога.

- Безусловно. Проведенные за последние годы десятки исследований доказали, что свыше 80 процентов смертей от рака легкого вызваны именно курением табака. Сам же рак развивается у каждого пятого курильщика и у каждой десятой курильщицы в то время как среди некурящих людей - лишь у одного из ста.

Статистика говорит и еще об одной интересной вещи: до начала XX века в мире было зарегистрировано всего около сотни смертей от рака легкого. В XIX веке людей с этим онкологическим заболеванием возили на разнообразные медицинские консилиумы, настолько редким явлением был рак легкого.

Существует и обратная сторона медали. Перенесшие рак люди очень часто добровольно отказываются курить, понимая, что подрывают этим свое здоровье.

- У меня была онкология, но не рак легкого. - вспоминает Андрей, перенесший операцию по удалению опухоли четыре года назад, - Представьте, 30-летний здоровый мужик - и вдруг такой диагноз. До операции я копался в себе, искал, что же делал в жизни не так, и решил, что если выживу и поправлюсь - окончательно брошу курить. За 18 лет, что тянул в себя дым, пытался бросить раз десять - безрезультатно. И вот меня успешно прооперировали, а когда первый раз после операции я решил выйти на улицу, то в кармане брюк ощутил пачку сигарет. Я достал ее, улыбнулся и без сомнений выкинул в урну.

- И с того момента ни разу не захотелось затянуться дымом?

- Ни разу. Глядя на меня, и мои друзья стали бросать, а сам я своему сыну и жене говорю, что никогда и не курил, - смеется Андрей.
А самым важным, по мнению врачей-онкологов, последствием курения является предрасположенность детей курильщиков к раку легк. Дело в том, что канцерогены нарушают состав ДНК, поэтому потомство любителей подымить никогда не будет окончательно здоровым. Это не миф, а научно доказанный факт. Не жалеете свой организм - пожалейте хотя бы своих детей…