Яичник женщины содержит большое количество незрелых фолликулов. С началом каждого менструального цикла один фолликул (реже два) начинает увеличиваться в размерах (созревать). В середине цикла этот фолликул становится больших размеров, под действием женских половых гормонов он разрывается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость (происходит овуляция).

Большинство женщин этот процесс не ощущают. Однако у некоторых представительниц прекрасного пола в силу повышенной чувствительности или особенностей строения женских органов овуляция сопровождается одним или несколькими симптомами (недомогание, боли в животе, кровянистые выделения из половых путей). В этом случае говорят об овуляторном синдроме. Он не является заболеванием, однако зачастую заставляет женщину волноваться.

Симптомы

• Болезненные ощущения в нижних отделах живота (иногда могут возникать на одной стороне – справа или слева – в зависимости от того, в каком яичнике произошла овуляция).

• Распространение боли в поясничную область, крестец или пах. Боль может усиливаться при физической нагрузке, резкой смене положения тела, ходьбе, поднятии тяжестей и половом акте.

• Боль и дискомфорт во время полового акта (диспареуния).

• Скудные кровянистые выделения из половых путей (иногда могут отсутствовать).

• Тошнота, рвота, слабость (возникают редко).

Причины

Среди причин развития овуляторного синдрома выделяют:

• повреждение стенки яичника при разрыве фолликула и выходе яйцеклетки (овуляции). Поскольку оболочка яичника содержит много нервных окончаний, ее травмирование вызывает болезненные ощущения;

• раздражение брюшины (внутренней оболочки живота) в результате попадания небольшого количества крови и свободной жидкости в полость малого таза из лопнувшего фолликула яичника. Это также вызывает болезненные ощущения.

Предрасполагающими факторами к развитию овуляторного синдрома могут быть:

• повышенная чувствительность (низкий болевой порог) женщины;

• спаечный процесс в малом тазу (образование между органами малого таза ­ маткой, маточными трубами, яичниками, кишечником, мочевым пузырем и другими ­ соединительнотканных перетяжек и срастание органов между собой (возникновение спаек, синехий)).

Диагностика

Диагноз овуляторного синдрома может быть установлен на основании:

• анализа жалоб больной на боли внизу живота, распространяющиеся в поясницу, крестец и пах, усиливающиеся при физической нагрузке и половом акте, а также на кровянистые выделения из половых путей, слабость, тошноту;

• анализа анамнеза заболевания (появление болей в середине менструального цикла, регулярность болевых ощущений);

• ультразвукового исследования (УЗИ) органов малого таза (врач может увидеть признаки недавно произошедшей овуляции ­ наличие желтого тела в яичнике в месте разорвавшегося фолликула, максимальную толщину эндометрия (слизистой оболочки матки)).

Возможна также консультация хирурга и уролога с целью исключения   других острых состояний (аппендицита, почечной колики и так далее).

Лечение

Овуляторный синдром как таковой не является заболеванием и потому лечения не требует. Рекомендуется:

• половой покой (если женщина не планирует беременность);

• исключение чрезмерных физических нагрузок;

• прием спазмолитиков (препаратов, снимающих спазмы).

Профилактика овуляторного синдрома

Для уменьшения негативных симптомов овуляторного синдрома женщине рекомендуется:

• контролировать менструальный цикл (вести календарь), чтобы заранее знать о времени возникновения овуляторного синдрома;

• в дни предполагаемой овуляции исключить чрезмерные физические нагрузки;

• при возникновении сильных болей, головокружения и слабости ­ обратиться к врачу для исключения апоплексии яичника (кровотечения в полость живота, которое может возникнуть при разрыве фолликула, когда стенка яичника значительно повреждается (происходит разрыв яичника) или в том случае, если в месте повреждения проходит крупный кровеносный сосуд);

• регулярно посещать гинеколога (два раза в год).

www.lookmedbook.ru